Pembedahan tiroid, sama ada sebahagian (lobektomi) atau keseluruhan (tiroidektomi total), biasanya dilakukan untuk merawat masalah seperti goiter besar, nodul tiroid, kanser tiroid, atau hipertiroidisme. Walaupun prosedur ini selamat dan berkesan, ia boleh mengakibatkan gangguan hormon yang memerlukan perhatian jangka panjang. Artikel ini membincangkan punca gangguan hormon selepas pembedahan tiroid, simptom yang mungkin dialami, dan cara pengurusan yang sesuai.
Peranan Tiroid Dalam Badan Pembedahan Tiroid
Kelenjar tiroid menghasilkan hormon T3 (triiodotironina) dan T4 (tiroksina) yang mengawal:
- Kadar metabolisme basal.
- Suhu badan.
- Kadar denyutan jantung.
- Tahap tenaga dan pertumbuhan sel.
Apabila sebahagian besar atau seluruh kelenjar tiroid dikeluarkan, pengeluaran hormon ini akan menurun atau terhenti sepenuhnya.
Bezanya Hormon Tiroid Free T3 dan T4, dan Kenapa Anda Perlu Tahu
Punca Gangguan Hormon Selepas Pembedahan Tiroid
- Kekurangan Hormon Tiroid (Hipotiroidisme)
- Berlaku selepas tiroidektomi total atau apabila tiroid yang tinggal tidak menghasilkan hormon mencukupi.
- Ketidakseimbangan Hormon Kalsium (Hipoparatiroidisme Sementara atau Kekal)
- Paratiroid kecil di sekitar tiroid mungkin terjejas semasa pembedahan, menyebabkan gangguan kalsium darah.
- Perubahan Dalam Hormon Perangsang Tiroid (TSH)
- Tahap TSH dari kelenjar pituitari boleh naik untuk mengimbangi kekurangan T3 dan T4.
Tanda-Tanda Gangguan Hormon Pembedahan Tiroid
- Hipotiroidisme: Keletihan, pertambahan berat badan, kulit kering, rambut gugur, kepekaan terhadap sejuk, sembelit, dan kemurungan.
- Hipoparatiroidisme: Kekejangan otot, kebas di tangan atau muka, kejang, dan tahap kalsium rendah.
- Keseimbangan TSH tidak stabil: Kelesuan atau perubahan mood ketika penyesuaian dos ubat.
Faktor Risiko Gangguan Hormon
- Pembedahan tiroid total berbanding lobektomi.
- Pengalaman pakar bedah (kemahiran memelihara paratiroid dan tisu tiroid).
- Sejarah penyakit autoimun seperti Hashimoto.
- Penggunaan rawatan radiasi sebelumnya di kawasan leher.
Diagnosis dan Pemantauan Selepas Pembedahan
- Ujian darah berkala untuk mengukur TSH, T3, dan T4.
- Pemeriksaan kalsium serum selepas pembedahan untuk memantau fungsi paratiroid.
- Pemantauan gejala harian untuk mengesan tanda-tanda awal gangguan hormon.
Pengurusan dan Rawatan
a. Terapi Hormon Tiroid Gantian
- Levothyroxine biasanya diberi untuk menggantikan hormon tiroid.
- Dos disesuaikan berdasarkan bacaan TSH setiap beberapa minggu hingga bulan.
b. Suplemen Kalsium dan Vitamin D
- Jika hipoparatiroidisme berlaku, kalsium dan vitamin D diberi untuk menstabilkan tahap kalsium.
c. Pemantauan Jangka Panjang
- Lawatan berkala ke pakar endokrinologi untuk menilai dos ubat dan keseimbangan hormon.
d. Gaya Hidup Sihat
- Amalkan diet seimbang dengan cukup protein, serat, dan nutrien penting.
- Lakukan aktiviti fizikal sederhana untuk menyokong metabolisme.
- Pastikan pengambilan ubat konsisten setiap hari, biasanya pada waktu pagi dengan perut kosong.
Pencegahan Komplikasi
- Pilih pakar bedah berpengalaman untuk mengurangkan risiko kerosakan paratiroid.
- Ikut arahan pemantauan selepas pembedahan, termasuk ujian darah berkala.
- Laporkan segera kepada doktor jika mengalami gejala seperti kekejangan otot atau keletihan melampau.
Kesimpulan
Gangguan hormon selepas pembedahan tiroid adalah perkara biasa tetapi boleh diuruskan dengan baik melalui terapi gantian hormon, pemantauan berkala, dan gaya hidup sihat. Memahami tanda-tanda awal dan bekerjasama rapat dengan pakar endokrinologi adalah kunci untuk mengekalkan kesihatan metabolik dan kualiti hidup selepas pembedahan. Dengan rawatan yang tepat, kebanyakan pesakit boleh kembali menjalani kehidupan normal tanpa komplikasi jangka panjang.
Lebih banyak artikel menarik di sini : Hormon Tiroid, Inilah Dampak Kelebihan dan Kekurangannya
